多数慢性阑尾炎患者无须立即手术,可通过药物治疗、饮食调整、定期复查等方式控制症状。手术干预主要适用于反复发作、合并并发症或疑似恶变的患者。
慢性阑尾炎发作期可遵医嘱使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星控制感染,配合解痉药如山莨菪碱缓解腹痛症状。
发作期需低脂低纤维饮食,避免辛辣刺激食物;缓解期可逐步增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,减少肠道负担。
通过超声或CT监测阑尾形态变化,若出现壁增厚、周围渗出等进展表现,需评估手术必要性。
每年发作超过3次、形成阑尾包块或粪石梗阻时,建议行腹腔镜阑尾切除术,开放性手术适用于复杂粘连病例。
日常避免剧烈运动及腹部受压,若出现持续发热、剧烈腹痛需及时就医评估手术时机。