右侧颈部淋巴结肿大可能由口腔炎症、上呼吸道感染、结核性淋巴结炎、淋巴瘤等原因引起,需结合伴随症状及检查明确病因。
龋齿、牙龈炎等口腔感染可导致邻近淋巴结反应性增生,表现为局部触痛性肿大,通过抗感染治疗及口腔清洁可缓解,常用药物包括阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片。
咽炎、扁桃体炎等炎症刺激可引起颈部淋巴结肿大,多伴发热咽痛,需针对原发病治疗,可选用蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、连花清瘟胶囊等药物。
结核分枝杆菌感染导致淋巴结质地偏硬、成串排列,可能伴低热盗汗,需规范抗结核治疗,常用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片联合用药。
无痛性进行性淋巴结肿大需警惕淋巴系统恶性肿瘤,可能伴随体重下降,确诊需病理活检,治疗包括化疗方案如CHOP方案、靶向药物如利妥昔单抗等。
发现淋巴结肿大持续超过两周或伴随发热、体重下降等症状时,建议尽早就医完善血常规、超声或活检等检查,日常避免反复按压刺激淋巴结。