吃开心果月饼可能会出现过敏，主要与个人体质、开心果过敏史、月饼成分、加工方式、免疫状态等因素相关。开心果属于坚果类食物，是常见过敏原之一。
1、个人体质过敏体质人群对开心果中蛋白质成分更敏感，可能引发IgE介导的速发型过敏反应。此类人群食用开心果月饼后可能出现口腔瘙痒、皮肤荨麻疹等表现，严重时可导致喉头水肿。建议过敏体质者首次尝试时少量食用并观察反应。
2、开心果过敏史既往有开心果或其他坚果过敏史者应严格避免食用。交叉过敏反应可能由与开心果同属漆树科的腰果、芒果等食物诱发。若误食出现喘息或血压下降，需立即使用肾上腺素笔并就医。
3、月饼成分部分月饼可能含有未标注的开心果成分或加工过程中存在交叉污染。食品添加剂如二氧化硫也可能加重过敏反应。购买时需仔细查看配料表，选择有明确过敏原标识的产品。
4、加工方式高温烘焙可能降低但不会完全消除开心果的致敏性。部分人群对烤制后的开心果仍会产生反应。自制月饼时若使用开心果酱或碎粒，需确保加工器具未接触其他过敏原。
5、免疫状态免疫功能紊乱期间更易发生食物过敏。孕期、感染期或自身免疫性疾病患者食用开心果月饼后，可能出现非典型过敏症状如腹泻或头痛。建议此类人群避免高致敏性食物。
食用开心果月饼后出现皮肤发红、嘴唇肿胀等轻微症状时，可服用氯雷他定片缓解；若伴随呼吸困难需立即就医。日常应记录饮食日记排查过敏原，选择月饼时可优先考虑无坚果配方的产品。过敏体质者建议随身携带抗组胺药物，参加聚餐前主动告知主办方饮食禁忌。
