阑尾炎多数情况下需要手术治疗，保守治疗仅适用于特定情况。
1、保守治疗条件
单纯性阑尾炎未穿孔时可尝试抗生素治疗，需满足体温低于38℃、白细胞计数低于12×10⁹/L等指标。
2、药物选择
头孢三代联合甲硝唑是常用方案，如头孢曲松钠+甲硝唑，治疗期间需严格监测炎症指标变化。
3、治疗风险
保守治疗存在30％-40％复发率，可能延误手术时机导致穿孔、腹膜炎等严重并发症。
4、手术指征
出现持续高热、腹膜刺激征、影像学提示粪石嵌顿或穿孔时，应立即中转手术治疗。
保守治疗期间应禁食，症状缓解后从流质饮食逐步过渡，痊愈后仍需定期复查排除慢性阑尾炎可能。
