脖子后面淋巴结肿大该怎么办

Question

脖子后面淋巴结肿大该怎么办

Answer 1

脖子后面淋巴结肿大可通过热敷观察、抗感染治疗、穿刺活检、手术切除等方式处理，通常由局部感染、结核病、淋巴瘤、转移癌等原因引起。

1、热敷观察

生理性肿大可能与上呼吸道感染有关，表现为黄豆大小无痛包块。建议局部热敷并观察两周，若持续增大需就医。

2、抗感染治疗

细菌感染可能引起触痛性肿大伴发热，需使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素，疗程约7-10天。

3、穿刺活检

结核病可能导致串珠样肿大伴盗汗，需进行结核菌素试验。确诊后可选用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片联合治疗。

4、手术切除

持续增大且质硬的淋巴结需排除淋巴瘤，通过PET-CT评估后可能需行淋巴结清扫术，术后根据病理选择放化疗方案。

日常避免反复触摸肿块，保证充足睡眠，出现发热或肿块直径超过2厘米时应及时至普外科或血液科就诊。