青春期有白带但没月经可能由激素水平波动、处女膜闭锁、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过观察调整、药物治疗、手术干预等方式改善。
青春期下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善可能导致雌激素分泌不稳定，表现为仅有宫颈黏液分泌而无排卵性月经。建议保持规律作息，避免过度节食，必要时检测激素六项。
先天性生殖道畸形会导致经血无法排出，但阴道上皮细胞仍正常分泌形成白带。需通过妇科检查确诊，行处女膜切开术可治愈，术后需预防感染。
胰岛素抵抗与高雄激素血症可能抑制排卵，表现为稀发月经伴阴道分泌物。可能与肥胖、遗传等因素有关，通常伴随痤疮、多毛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、二甲双胍、来曲唑等药物。
甲亢或甲减均可干扰性激素合成，导致月经初潮延迟。可能与自身免疫、碘代谢异常有关，常伴心悸或畏寒。需检查甲状腺功能，使用左甲状腺素或甲巯咪唑调节。
建议记录白带性状变化，避免穿紧身裤，每日清洁会阴部。若16岁后仍无月经来潮，需尽早就医排查器质性疾病。
