为什么吃完二甲双胍拉肚子

Question

为什么吃完二甲双胍拉肚子

Answer 1

服用二甲双胍后腹泻可能与药物胃肠道反应、饮食不当、乳糖不耐受或肠易激综合征等因素有关，可通过调整用药时间、补充益生菌、更换剂型或就医评估等方式缓解。

1. 药物反应：

二甲双胍直接刺激胃肠黏膜，约20％患者出现腹泻。建议随餐服药或改用肠溶片，严重时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺等药物。

2. 饮食影响：

高脂饮食或乳制品可能加重药物副作用。服药期间避免空腹饮用牛奶，可尝试低乳糖饮食，必要时补充乳糖酶制剂。

3. 肠道敏感：

原有肠易激综合征患者更易出现药物不耐受。表现为腹痛伴腹泻，可遵医嘱使用匹维溴铵、复方谷氨酰胺肠溶胶囊或枯草杆菌二联活菌颗粒调节。

4. 剂量因素：

初始用药或剂量骤增时易发腹泻。建议从最小剂量开始阶梯式增量，缓释片可减少刺激，必要时联用格列齐特等降糖药替代部分剂量。

持续腹泻超过3天或出现脱水需就诊，监测血糖同时注意补充电解质，避免高纤维食物刺激肠道。