肛门坠胀老有便意可能由痔疮、直肠炎、盆底肌功能障碍、直肠脱垂等原因引起。
痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，可能导致肛门坠胀和便意频繁。症状包括排便时出血、肛门瘙痒。治疗可使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物。
直肠黏膜炎症刺激可能导致肛门坠胀感，常伴随黏液便、里急后重。可能与感染、免疫因素有关。治疗可使用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊。
盆底肌群协调性异常可能导致排便不尽感，多见于产后女性或长期便秘者。表现为排便困难、肛门坠胀。可通过生物反馈治疗、凯格尔运动改善。
直肠黏膜或全层脱出肛门外可能导致坠胀感，严重时可见肿物脱出。与盆底组织松弛有关。轻度可进行提肛锻炼，重度需手术治疗。
建议保持规律排便习惯，增加膳食纤维摄入，避免久坐久站，症状持续应及时就医检查。
