糖尿病引起的性功能下降多数可以改善。治疗方法主要有血糖控制、药物治疗、心理干预、生活方式调整。
长期高血糖会损伤血管和神经,导致勃起功能障碍。通过胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖稳定血糖,有助于减缓病情进展。
磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非可改善勃起功能,需在医生指导下使用,可能与硝酸酯类药物存在相互作用。
糖尿病合并焦虑抑郁会加重性功能障碍,认知行为疗法和伴侣共同参与治疗可缓解心理压力,改善性生活质量。
戒烟限酒、规律运动、地中海饮食有助于改善血管内皮功能,西蓝花、深海鱼、坚果、全谷物等食物对代谢有积极影响。
建议定期监测糖化血红蛋白,早期干预可显著改善预后,严重血管病变患者需血管外科评估。