输尿管末端结石卡住的症状主要有排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部胀痛等。症状发展通常从早期不适进展为剧烈绞痛,可能伴随恶心呕吐。
结石刺激输尿管黏膜引发锐痛,疼痛可放射至会阴或大腿内侧。急性发作时可使用双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊或曲马多片缓解症状。
结石摩擦导致黏膜损伤出现肉眼或镜下血尿。建议增加饮水量,必要时使用氨甲环酸片、酚磺乙胺片或云南白药胶囊止血。
结石刺激膀胱三角区引发排尿异常。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片或黄酮哌酯片松弛平滑肌。
结石阻塞引发肾盂积水导致腰部持续性钝痛。需进行超声检查,严重积水时考虑输尿管镜碎石术或体外冲击波碎石。
每日饮水2000毫升以上,避免高草酸食物,适度跳跃运动有助于结石排出。若出现发热或持续剧痛应立即就医。