产后恶露干净后再次出血可能与子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等因素有关。
1、子宫复旧不全
产后子宫收缩乏力导致血管闭合不全,表现为突发鲜红色出血,可通过按摩子宫及缩宫素治疗。
2、胎盘胎膜残留
妊娠组织残留引发晚期产后出血,常伴腹痛,需行超声检查确诊后清宫处理。
3、产褥感染
细菌感染导致子宫内膜炎症,出现发热伴恶臭分泌物,需抗生素治疗如头孢曲松联合甲硝唑。
4、凝血功能异常
妊娠合并血液系统疾病或DIC时,会出现持续渗血,需输注凝血因子及原发病治疗。
建议保持会阴清洁,避免剧烈运动,若出血量超过月经量或持续3天以上应及时就医复查超声。