慢性肺源性心脏病是由慢性肺部疾病导致肺动脉高压,进而引发右心室结构和功能改变的疾病,常见病因有慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺纤维化等。
长期肺部疾病导致肺动脉压力升高,右心室为克服阻力发生代偿性肥厚,最终发展为右心衰竭。
早期表现为活动后气促、乏力,进展期出现下肢水肿、颈静脉怒张,晚期可合并肝淤血、腹水。
结合肺功能检查、胸部CT评估肺部病变,通过超声心动图测量肺动脉压力及右心室功能。
以控制原发肺部疾病为基础,配合氧疗改善低氧,使用利尿剂减轻心脏负荷,严重者需靶向药物治疗肺动脉高压。
患者应严格戒烟,避免呼吸道感染,遵医嘱进行低强度有氧训练,定期监测血氧饱和度及心功能指标。