清宫术后一般30-40天恢复月经,实际时间受到子宫内膜修复速度、激素水平波动、手术创伤程度、个人体质差异等多种因素的影响。
清宫术会损伤子宫内膜,需经历增生期修复,通常需2-3周完成。术后可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物促进内膜生长。
妊娠终止后HCG水平骤降,下丘脑-垂体-卵巢轴需重新建立平衡。若40天后仍无月经,需排除多囊卵巢综合征或卵巢功能减退等内分泌疾病。
术中若存在宫腔粘连或感染,可能延迟月经恢复。术后出现发热、腹痛需警惕子宫内膜炎,可选用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染治疗。
年龄较大、贫血或存在慢性疾病者恢复较慢。建议术后补充铁剂、维生素C及优质蛋白,避免剧烈运动刺激子宫收缩。
术后1个月未恢复月经需复查超声,日常保持会阴清洁,避免盆浴及性生活,观察阴道出血量与腹痛情况。