血色病性心肌病可能由铁代谢异常、遗传性血色病、慢性贫血、反复输血等原因引起,可通过铁螯合剂治疗、放血疗法、心脏支持治疗、肝移植等方式干预。
铁代谢异常可能导致铁在心肌沉积,引发心肌纤维化。表现为心律失常或心力衰竭。治疗需通过静脉放血或铁螯合剂如去铁胺、地拉罗司减少铁负荷。
HFE基因突变导致肠道铁吸收过多,铁沉积损伤心肌。常见症状包括皮肤色素沉着和肝功能异常。需定期放血并使用去铁酮等药物控制铁蓄积。
长期贫血刺激铁吸收增加,继发心肌铁沉积。可能伴随乏力、心悸。需纠正贫血病因,严重时联合使用去铁胺进行铁清除治疗。
输血依赖性疾病患者易发生继发性血色病,铁沉积可导致限制性心肌病。需监测血清铁蛋白,早期应用地拉罗司等铁螯合剂预防器官损害。
患者应限制富含铁食物摄入,定期监测心功能和血清铁指标,避免维生素C与铁剂同服加重铁沉积。