肠易激综合征多数情况下可通过长期管理控制症状，但彻底自愈概率较低。症状缓解与日常饮食调节、压力管理、药物干预、肠道菌群平衡等因素密切相关。
避免辛辣刺激、高脂食物及产气类食物，增加膳食纤维摄入有助于改善肠道功能。部分患者可能对乳糖或麸质敏感，需针对性调整饮食结构。
焦虑抑郁等情绪因素可能加重症状，通过认知行为疗法、正念训练等方式调节自主神经功能，可降低肠道敏感性。
腹泻型可选用洛哌丁胺、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌制剂；便秘型可使用乳果糖、聚乙二醇4000、普芦卡必利等药物调节肠道动力。
持续性补充益生菌如双歧杆菌、乳酸菌等，配合低发漫饮食，有助于修复肠道黏膜屏障功能，减少症状发作频率。
建议定期随访消化内科，记录饮食与症状关联性，避免自行长期使用止泻药或缓泻剂，适度进行有氧运动维持肠道规律蠕动。
