胃窦黏膜慢性炎是怎么回事

Question

胃窦黏膜慢性炎是怎么回事

Answer 1

胃窦黏膜慢性炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫反应等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整、消除诱因、定期复查等方式干预。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是主要病因，可能引发上腹痛、腹胀，需进行呼气试验确诊。治疗需联合使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑等药物根除细菌，同时避免共用餐具。

2、药物刺激

长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会损伤胃黏膜，表现为隐痛、反酸。建议更换为对胃肠刺激小的药物，或联用雷贝拉唑、铝碳酸镁等保护黏膜。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流至胃窦导致化学性炎症，常伴口苦、烧心。可服用多潘立酮促进排空，或使用熊去氧胆酸调节胆汁成分，睡眠时抬高床头。

4、免疫因素

自身免疫异常攻击胃黏膜细胞，多见于萎缩性胃炎，需检测抗体。治疗以维生素B12补充为主，严重时使用糖皮质激素，定期胃镜监测癌变风险。

日常需避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持规律饮食，出现消瘦、黑便等症状应及时复查胃镜。