腰椎间盘突出症可分为膨出型、突出型、脱出型和游离型,按严重程度从轻到重排列。
1、膨出型
纤维环完整但髓核向四周均匀膨出,属于最轻微类型,多表现为腰部酸胀,可通过牵引和理疗缓解。
2、突出型
纤维环部分破裂导致髓核局限性突出,常引发单侧下肢放射痛,需结合药物和物理治疗。
3、脱出型
纤维环完全破裂髓核脱入椎管,可能压迫神经根导致肌力下降,需考虑微创椎间孔镜手术。
4、游离型
髓核组织完全脱离椎间隙形成游离碎片,易造成马尾综合征等严重并发症,多需开放性手术治疗。
建议避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,急性期需卧床休息并使用硬板床,症状持续加重应及时就医评估。