反流性胃炎可能引起咳嗽,主要与胃酸刺激咽喉、食管黏膜损伤、气道高反应性、胃食管反流病加重等因素有关。
胃酸反流至咽喉部可引发化学性刺激,导致反射性咳嗽,表现为干咳或咽喉异物感。建议避免饱餐后平卧,可遵医嘱使用铝碳酸镁、硫糖铝、雷尼替丁等药物中和胃酸。
长期胃酸反流可导致食管炎,炎症刺激迷走神经引发咳嗽,常伴胸骨后灼痛。需减少辛辣饮食,必要时使用奥美拉唑、莫沙必利、康复新液等药物促进黏膜修复。
微量胃酸吸入气道可能诱发支气管痉挛,出现夜间呛咳或喘息。建议睡眠时抬高床头,医生可能开具孟鲁司特、布地奈德雾化剂、多潘立酮等药物控制反流和气道炎症。
严重反流可能引发喉气管反流,咳嗽伴随声音嘶哑或反复清嗓。需完善胃镜检查,治疗可联合艾司奥美拉唑、枸橼酸铋钾、伊托必利等药物抑制酸分泌并改善动力。
咳嗽持续超过2周或伴随呕血、消瘦等症状时,应及时消化内科就诊评估反流程度,日常避免咖啡因及高脂饮食,睡前3小时禁食。