孕20周肚子隐疼可能由生理性宫缩、韧带牵拉、胃肠功能紊乱、先兆流产等原因引起，可通过休息调整、热敷、饮食调节、医疗干预等方式缓解。
妊娠中期可能出现无痛性宫缩，属于子宫肌肉适应性反应。建议减少长时间站立或行走，采取左侧卧位休息，避免刺激腹部。
子宫增大牵拉圆韧带可能引起钝痛。可用孕妇托腹带分担压力，热敷疼痛部位温度不超过40度，动作需缓慢避免突然体位改变。
孕激素影响可能导致肠蠕动减缓，表现为胀气伴隐痛。可少量多餐，选择易消化食物如小米粥，适当补充益生菌调节菌群平衡。
若疼痛持续加重或伴随阴道出血，可能与子宫敏感性增高有关，需立即就医。医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
建议记录疼痛频率和持续时间，避免摄入生冷刺激性食物，如出现规律宫缩或出血需急诊处理，定期产检监测胎儿发育情况。
