输卵管堵塞可能由盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、既往手术粘连、生殖系统结核等原因引起,可通过抗感染治疗、腹腔镜手术、辅助生殖技术等方式干预。
盆腔炎性疾病可能导致输卵管黏膜损伤和粘连,常表现为下腹痛、异常阴道分泌物。急性期需使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素治疗,慢性反复发作可能需手术松解粘连。
异位内膜组织在输卵管种植会引起炎症反应和机械性梗阻,多伴随痛经、性交痛。可选用布洛芬缓解疼痛,或使用戈舍瑞林、地诺孕素等药物抑制内膜生长,严重者需腹腔镜手术清除病灶。
既往盆腔或腹部手术可能导致输卵管周围纤维组织增生,形成机械性阻塞。轻度粘连可通过腹腔镜进行粘连松解术,严重梗阻需考虑体外受精等辅助生殖技术。
结核分枝杆菌感染输卵管会导致管壁增厚、管腔闭塞,可能伴有低热、盗汗。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,疗程通常需6-9个月。
建议定期妇科检查,急性盆腔感染及时治疗可降低输卵管损伤风险,备孕女性出现不孕症状应尽早就诊评估输卵管通畅度。