直肠癌晚期化疗常用药物主要有奥沙利铂、伊立替康、卡培他滨、氟尿嘧啶等，具体方案需根据患者耐受性和肿瘤特征制定。
奥沙利铂属于铂类化疗药，通过破坏癌细胞DNA结构抑制肿瘤生长，常见不良反应包括神经毒性和消化道反应。
伊立替康是拓扑异构酶抑制剂，可阻断癌细胞DNA复制，主要副作用为迟发性腹泻和骨髓抑制，需密切监测血常规。
卡培他滨为口服氟尿嘧啶前体药物，在肿瘤组织内转化为活性成分，常见手足综合征和黏膜炎等不良反应。
氟尿嘧啶通过干扰癌细胞核酸合成发挥作用，多采用持续静脉输注方式给药，可能引发骨髓抑制和口腔溃疡。
晚期直肠癌化疗常采用联合用药方案，治疗期间需加强营养支持并定期评估疗效，出现严重不良反应应及时就医调整用药。
