直肠癌放疗的常见不良反应如何防治

Question

直肠癌放疗的常见不良反应如何防治

Answer 1

直肠癌放疗常见不良反应包括放射性肠炎、皮肤损伤、骨髓抑制和疲劳，可通过药物干预、皮肤护理、营养支持及对症治疗等方式防治。

1、放射性肠炎

腹泻、腹痛为主要表现，与肠道黏膜损伤有关。蒙脱石散可保护肠黏膜，洛哌丁胺减少肠蠕动，双歧杆菌调节菌群。严重时需暂停放疗并静脉补液。

2、皮肤损伤

照射区域可能出现红斑、脱屑或溃疡。使用无刺激沐浴露清洁，涂抹医用凡士林或磺胺嘧啶银乳膏。避免抓挠及阳光直射，穿着宽松棉质衣物。

3、骨髓抑制

放疗可能抑制造血功能，导致白细胞减少。定期监测血常规，重组人粒细胞刺激因子可提升白细胞。避免感染，必要时输注成分血。

4、疲劳管理

肿瘤消耗及治疗应激易致疲乏。合理安排作息时间，适当进行低强度运动如散步。口服甲地孕酮改善食欲，必要时给予营养补充剂。

治疗期间需保持高蛋白饮食，每日分5-6次少量进食，避免辛辣刺激食物。出现持续发热、便血或严重疼痛应及时复诊。