胆汁反流性胃炎的治疗

Question

胆汁反流性胃炎的治疗

Answer 1

胆汁反流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胆汁反流性胃炎通常由胃肠动力障碍、幽门功能异常、胆囊切除术后、胃部手术史等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂、辛辣食物摄入，避免暴饮暴食，餐后保持直立姿势有助于减轻反流症状。日常可少量多餐，睡前3小时避免进食。

2、药物治疗

使用铝碳酸镁中和胆汁酸，多潘立酮促进胃肠蠕动，熊去氧胆酸减少胆汁毒性。药物治疗需结合胃黏膜保护剂如瑞巴派特，症状严重时需遵医嘱联合用药。

3、内镜治疗

内镜下射频消融或氩离子凝固术可修复受损胃黏膜。内镜治疗适用于药物治疗无效的顽固性病例，需评估幽门结构和功能状态。

4、手术治疗

Roux-en-Y吻合术或幽门成形术可重建消化道解剖结构。手术适用于反复出血、药物治疗无效或伴有严重并发症的患者，需严格评估手术指征。

患者应戒烟限酒，控制体重，睡眠时抬高床头，定期复查胃镜监测黏膜变化，出现呕血黑便等报警症状需及时就医。