孕酮正常为什么会流产

Question

孕酮正常为什么会流产

Answer 1

孕酮水平正常仍发生流产可能与胚胎染色体异常、母体免疫因素、子宫结构异常、感染等因素有关，需结合超声检查及病史综合评估。

1. 胚胎因素

约50％早期流产与胚胎染色体异常有关。即使孕酮正常，胚胎自身发育缺陷可能导致自然淘汰，表现为无胎心或胎停育。

2. 免疫异常

母体抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可能引发胎盘血栓形成，阻断胚胎血供。需检测抗核抗体谱及凝血功能。

3. 子宫病变

子宫纵隔、宫腔粘连等结构异常会限制胚胎生长空间。即使激素水平达标，胚胎仍可能因物理环境不适而停止发育。

4. 感染因素

弓形虫、风疹病毒等TORCH感染可能直接损害胚胎组织。孕酮无法阻止病原体对胚胎细胞的破坏作用。

建议流产后进行胚胎染色体检测，完善宫腔镜和免疫筛查，再次妊娠前需优化母体基础状况并加强早孕监测。