寻常型银屑病早期症状主要有皮肤红斑、银白色鳞屑、局部瘙痒和点状出血。症状发展通常表现为初期红斑逐渐扩大，进展期鳞屑增厚，终末期可能累及关节或指甲。
早期表现为边界清晰的红色斑块，多出现在头皮、肘部或膝盖。红斑表面可能伴随轻微脱屑，与局部炎症反应相关。可外用糖皮质激素软膏如卤米松乳膏，或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏缓解症状。
红斑表面覆盖疏松的银白色鳞屑，刮除后可见蜡滴现象。鳞屑由角质形成细胞过度增殖导致，可选用含水杨酸、尿素成分的角质溶解剂如复方苯甲酸软膏帮助剥脱。
约半数患者出现轻度至中度瘙痒，抓挠可能诱发同形反应。避免搔抓的同时，可口服抗组胺药如氯雷他定片，或局部使用含薄荷脑的止痒洗剂。
刮除鳞屑后可见点状出血现象，称为Auspitz征。这是真皮乳头顶部血管扩张破裂所致，需避免暴力刮擦，可配合维生素D3衍生物如卡泊三醇软膏治疗。
日常注意皮肤保湿，避免辛辣刺激饮食，选择宽松棉质衣物减少摩擦。症状加重时应及时至皮肤科就诊评估病情。
