脊柱侧弯可通过运动矫正、支具治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。轻度侧弯以非手术干预为主,严重畸形需考虑手术矫正。
特定康复训练可增强脊柱周围肌群平衡性,如施罗德疗法、SEAS训练等,适用于Cobb角小于20度的轻度侧弯,需在专业指导下长期坚持。
采用波士顿支具或色努支具进行力学矫正,适用于骨骼未闭合且Cobb角20-40度的青少年,需每日佩戴超过18小时并定期调整。
通过牵引、电刺激等手段缓解肌肉不对称紧张,常配合矫形器使用,对疼痛性侧弯或轻度结构性侧弯有一定改善作用。
针对Cobb角超过40度的进展性侧弯,采用椎弓根螺钉固定融合术或生长棒技术,可有效矫正畸形但会牺牲部分脊柱活动度。
建议定期复查脊柱X光片监测进展,避免单侧负重运动,补充维生素D和钙质有助于骨骼健康,严重侧弯患者需在骨科医生指导下选择个体化方案。