远节指骨骨折可通过手法复位固定、夹板固定、药物治疗、手术治疗等方式处理。骨折通常由外伤、骨质疏松、重复应力、病理性骨折等原因引起。
适用于无移位或轻度移位骨折,通过牵引和反牵引使骨折端复位,配合铝制指托或邻指固定维持位置。
采用预制的指骨夹板或石膏托固定4-6周,固定范围需超过远端指间关节,保持末节指骨微屈位。
疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物,伴有开放性伤口需预防性使用抗生素。
严重粉碎性骨折或伴有甲床损伤需行克氏针内固定,合并肌腱止点撕脱时采用锚钉修复,术后仍需辅以外固定保护。
康复期避免患指负重活动,定期复查X线观察愈合情况,拆除固定后逐步进行关节屈伸训练防止僵硬。