用力咳嗽时腰疼可能由肌肉拉伤、腰椎间盘突出、骨质疏松、肾结石等原因引起，可通过休息、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。
剧烈咳嗽可能导致腰部肌肉过度收缩或拉伤，表现为局部酸痛或活动受限。建议减少咳嗽动作，热敷缓解肌肉紧张，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等药物。
咳嗽时腹压增高可能压迫突出的椎间盘，引发神经根性疼痛。可能与久坐、外伤等因素有关，常伴下肢麻木。需避免负重，遵医嘱使用甲钴胺、塞来昔布、乙哌立松等药物，严重者需手术。
椎体骨质脆弱者在咳嗽震动时易出现微骨折，多见于老年人或绝经后女性。表现为持续性钝痛，可能伴身高缩短。需补充钙剂和维生素D，遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨质疏松药物。
咳嗽震动可能使肾脏内结石移动，刺激输尿管引发绞痛，常伴血尿或排尿异常。与饮水不足、代谢异常有关。需增加饮水量，遵医嘱使用坦索罗辛、哌替啶、吲哚美辛等药物，必要时行体外碎石。
建议避免突然用力咳嗽，咳嗽时用手支撑腰部以减少冲击，若疼痛持续或加重需及时排查泌尿系统及脊柱病变。
