卵巢囊肿生理性和病理性的区别主要体现在囊肿性质、形成原因、症状表现及处理方式上，主要有囊肿消退时间、激素依赖程度、伴随症状、恶变概率四点差异。
生理性囊肿多与月经周期相关，如黄体囊肿或滤泡囊肿，通常2-3个月经周期内自行消退；病理性囊肿如畸胎瘤或浆液性囊腺瘤，可持续存在或逐渐增大。
生理性囊肿受雌激素和孕激素调控，常见于育龄期，妊娠或口服避孕药可能促进消退；病理性囊肿生长与激素关联性低，绝经后出现的囊肿多为病理性。
生理性囊肿偶有轻微腹胀或月经紊乱，极少引发急腹症；病理性囊肿可能导致持续腹痛、异常出血、排尿困难，若发生蒂扭转或破裂需紧急手术。
生理性囊肿无恶变风险，超声检查显示单纯无回声；病理性囊肿存在一定恶变概率，超声可见分隔、乳头状突起或实性成分，需肿瘤标志物辅助鉴别。
建议育龄女性在月经干净后复查超声鉴别囊肿性质，避免剧烈运动以防囊肿破裂，病理性囊肿确诊后需遵医嘱定期随访或手术治疗。
