乙型肝炎如何抗病毒治疗

Question

乙型肝炎如何抗病毒治疗

Answer 1

乙型肝炎抗病毒治疗可通过核苷类似物、干扰素、免疫调节剂、联合用药等方式进行。治疗方案需根据病毒载量、肝功能、肝纤维化程度等指标个体化制定。

1、核苷类似物

恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等药物能抑制病毒复制，需长期用药并定期监测耐药性，适用于肝功能异常或肝硬化患者。

2、干扰素治疗

聚乙二醇干扰素α可通过调节免疫功能清除病毒，疗程通常为48周，适用于年轻、肝功能代偿良好且无肝硬化患者。

3、免疫调节剂

胸腺肽α1等药物可增强机体抗病毒免疫力，常作为辅助治疗手段，需配合病毒学指标监测使用。

4、联合用药

对于耐药或疗效不佳者，可采用核苷类似物联合干扰素治疗，具体方案需依据基因型检测和耐药突变分析制定。

治疗期间需定期复查肝功能、HBV-DNA定量和肝脏超声，保持规律作息，避免饮酒和肝毒性药物，出现异常及时就医调整方案。