完全性前置胎盘多长时间才能结扎

Question

完全性前置胎盘多长时间才能结扎

Answer 1

完全性前置胎盘通常建议在妊娠36周后进行剖宫产手术时同步实施子宫动脉结扎术，具体时机需综合评估孕妇出血风险、胎儿成熟度及胎盘位置变化。

1、孕周评估

妊娠36周后胎儿基本成熟，此时手术可降低早产并发症，但需通过超声动态监测胎盘位置变化。

2、出血风险

反复无痛性阴道出血是手术指征之一，出血量超过400毫升或出现休克征兆需紧急干预。

3、胎盘位置

完全覆盖宫颈内口的胎盘在孕晚期发生致命性大出血概率较高，需提前制定手术方案。

4、多学科协作

产科、麻醉科及新生儿科需联合评估，对于合并胎盘植入者可能需采用子宫切除术等替代方案。

术后需严格监测阴道流血及子宫复旧情况，补充铁剂纠正贫血，建议6个月内避免妊娠。