乙肝多数情况下可以控制但难以彻底治愈,治疗目标主要是抑制病毒复制和延缓肝病进展,主要方法包括抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测。
核苷类似物如恩替卡韦、替诺福韦可有效抑制乙肝病毒复制,需长期用药避免反弹,治疗期间需定期检测病毒载量和肝功能指标。
干扰素类药物如聚乙二醇干扰素α能调节免疫功能,适用于部分年轻患者,可能出现发热、乏力等副作用,需在医生指导下使用。
水飞蓟宾、双环醇等护肝药物可减轻肝脏炎症,改善肝功能,需结合病因治疗,避免过度依赖护肝药物而忽视抗病毒治疗。
每3-6个月需复查肝功能、乙肝两对半、病毒DNA和肝脏超声,40岁以上患者建议增加肝纤维化扫描和甲胎蛋白检测。
乙肝患者应严格戒酒,避免高脂饮食,保证优质蛋白摄入,适当进行太极拳等低强度运动,出现乏力加重或皮肤黄染需及时就医。