踝关节滑膜炎是指踝关节滑膜组织的炎症反应,常见病因包括运动损伤、骨关节炎、感染及自身免疫性疾病,主要表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。
剧烈运动或踝关节扭伤可能导致滑膜充血水肿,建议制动休息并冰敷,急性期后可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或塞来昔布胶囊缓解症状。
退行性关节病变会刺激滑膜增生,可能与年龄增长、关节劳损有关,常伴随晨僵和摩擦感。需关节腔注射玻璃酸钠,配合口服硫酸氨基葡萄糖或洛索洛芬钠。
金黄色葡萄球菌等病原体侵袭滑膜时会出现红肿热痛,需静脉注射头孢曲松钠,严重者需关节镜下滑膜清理术,同时使用对乙酰氨基酚缓解发热症状。
自身免疫异常引发滑膜增生,通常有对称性关节受累,需长期服用甲氨蝶呤片,配合雷公藤多苷或艾拉莫德控制病情进展。
日常应避免踝关节过度负重,可选择游泳等低冲击运动,发作期抬高患肢促进消肿,若保守治疗无效需考虑滑膜切除术。