缺钾的临床表现主要包括肌肉无力、心律失常、消化功能紊乱和反射减弱。钾是维持神经肌肉功能和心脏电生理活动的重要电解质,缺乏时可引发多系统症状。
1、肌肉无力低钾血症导致骨骼肌兴奋性降低,早期表现为四肢乏力,严重时可累及呼吸肌。可能与过度利尿、腹泻等钾丢失过多有关,需通过口服氯化钾缓释片或静脉补钾纠正。
2、心律失常血钾低于3.0mmol/L时可出现室性早搏、房室传导阻滞等。常见于长期服用利尿剂或原发性醛固酮增多症患者,需心电监护下使用门冬氨酸钾镁等药物补钾。
3、消化功能紊乱胃肠平滑肌收缩减弱可致腹胀、便秘,严重者出现麻痹性肠梗阻。慢性肾脏病或长期导泻可能诱发,建议调整饮食结构并配合枸橼酸钾颗粒治疗。
4、反射减弱深肌腱反射迟钝是神经传导障碍的表现,多伴随血钾低于2.5mmol/L。肾上腺皮质功能亢进等内分泌疾病易导致,需针对原发病使用聚苯乙烯磺酸钠等降钾树脂。
日常可适量食用香蕉、紫菜、菠菜等高钾食物,但肾功能不全者需控制摄入量,出现严重症状应立即就医监测血钾水平。