头上出现疼痛性痘痘伴局部脱发可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、头癣、瘢痕性脱发等疾病有关，早期表现为红肿丘疹，进展期可形成脓疱或脱发斑块。
细菌感染导致毛囊化脓性炎症，表现为红色疼痛丘疹。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝胶，严重时需口服头孢类抗生素。
马拉色菌过度繁殖引发头皮炎症，常伴油腻鳞屑和瘙痒。建议使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂，必要时联用曲安奈德益康唑乳膏。
真菌感染破坏毛囊导致断发和脱发斑，需口服特比萘芬或伊曲康唑，配合外用联苯苄唑溶液，接触物品应煮沸消毒。
慢性炎症导致毛囊永久性破坏形成瘢痕，需早期注射糖皮质激素控制炎症，晚期可考虑毛发移植。
避免抓挠患处，保持头皮清洁干燥，治疗期间暂停使用护发素等化学产品，若脱发范围持续扩大应及时就诊皮肤科。
