稽留流产服用米索前列醇后立即清宫多数情况下是可行的。清宫时机主要与妊娠物排出情况、出血量、子宫收缩状态、感染风险等因素有关。
完全排出妊娠物后无须清宫,部分残留时需立即清宫。米索前列醇可促进子宫收缩排出妊娠物,但存在不完全流产概率。
出血量超过月经量或持续增多需立即清宫。药物流产后正常出血量应逐渐减少,异常出血可能提示妊娠物残留。
子宫收缩不良可能导致出血增多或残留。清宫可帮助清除残留组织并刺激子宫收缩,减少后续并发症。
妊娠物残留可能增加感染风险。及时清宫有助于降低宫腔感染概率,术后需预防性使用抗生素。
术后需注意休息,避免剧烈运动,遵医嘱使用抗生素和促进子宫恢复药物,两周后复查超声确认宫腔情况。