烟雾病多数情况下需要手术治疗，非手术干预仅适用于早期或特殊情况。烟雾病的处理方式主要有药物治疗、血管搭桥手术、颞浅动脉-大脑中动脉吻合术、脑硬膜血管融通术。
抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷可用于预防血栓形成，钙通道阻滞剂如尼莫地平可改善脑血管痉挛，但无法根治血管畸形。
通过建立颅内外血管旁路改善脑血流灌注，适用于反复脑缺血发作患者，术后需配合抗凝治疗预防吻合口血栓。
颞浅动脉-大脑中动脉直接吻合可显著增加脑部供血，对儿童患者效果更佳，需在脑血管代偿期尽早实施。
脑硬膜血管融通术通过剥离硬膜血管促进新生血管形成，常与搭桥手术联合使用，能有效降低脑出血风险。
建议患者定期进行脑血管评估，避免剧烈运动和过度换气，出现头痛或肢体无力等症状需立即就医。
