多囊卵巢综合征患者发胖时间因人而异,通常数月到数年不等,实际时间受到激素水平紊乱、胰岛素抵抗、生活方式、遗传因素等多种因素的影响。
雄激素过高导致脂肪向心性分布,可通过口服短效避孕药调节激素,常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。
胰岛素敏感性下降促进脂肪合成,建议使用二甲双胍改善代谢,伴随黑棘皮症等症状时需联合罗格列酮、吡格列酮等胰岛素增敏剂。
久坐和高糖饮食会加速体重增长,需调整膳食结构并保持每周150分钟中等强度运动,如快走或游泳。
家族肥胖史患者更易早期发胖,建议定期监测体脂率,必要时在医生指导下使用奥利司他等减重药物。
建议每日记录饮食运动情况,每周固定时间称重,若半年内体重增长超过5%需及时就诊内分泌科。