牙龈瘘道可通过局部清创、根管治疗、手术切除、抗生素治疗等方式处理。牙龈瘘道通常由龋齿、根尖周炎、牙周脓肿、外伤等因素引起。
生理性因素如食物嵌塞导致瘘道,需用生理盐水冲洗瘘管,清除腐败组织。日常使用含氯己定漱口水维护口腔卫生。
病理性因素如龋齿引发根尖周炎时,需开髓引流后完成根管充填。可能与细菌感染、牙髓坏死有关,表现为咬合痛、牙龈肿胀。可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片。
慢性根尖囊肿导致的顽固性瘘道,需行根尖切除术或牙龈瓣切除术。可能与长期炎症刺激、骨质破坏有关,伴随窦道溢脓、牙齿松动。
急性化脓性感染需配合药物控制炎症。可能与厌氧菌感染、免疫力下降有关,表现为局部红肿热痛。可选用奥硝唑胶囊、罗红霉素片、阿奇霉素颗粒。
治疗期间避免进食过硬过烫食物,使用软毛牙刷清洁患处,定期复查观察瘘道愈合情况。