直肠癌术前化疗通常可使肿瘤缩小。术前化疗效果主要与肿瘤分期、化疗方案敏感性、患者体质、药物剂量等因素有关。
早期直肠癌对化疗反应较好，肿瘤缩小概率较高；中晚期肿瘤因体积较大或存在转移，缩小程度可能有限。
含奥沙利铂或卡培他滨的方案对直肠癌较敏感，肿瘤缩小效果明显；耐药性肿瘤可能反应不佳。
营养状况良好、免疫功能正常的患者化疗耐受性更好，肿瘤退缩效果更显著；体质虚弱者可能需调整剂量。
足量化疗周期可提高肿瘤缩小概率；剂量不足或疗程中断可能影响治疗效果。
术前化疗期间需定期复查影像学评估效果，同时注意补充优质蛋白和维生素，维持血常规指标稳定。
