牙齿变黑可能由外源性色素沉积、龋齿、牙髓坏死、四环素牙等原因引起，可通过超声波洁牙、树脂充填、根管治疗、贴面修复等方式治疗。
长期吸烟饮茶或食用深色食物导致色素附着牙面。建议定期超声波洁牙清除色素，日常使用含焦磷酸钠的牙膏辅助清洁。
细菌侵蚀导致牙体组织脱矿发黑，常伴随冷热敏感。需去除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，严重时使用氢氧化钙间接盖髓。
外伤或深龋导致牙髓组织坏死，牙齿呈灰黑色。需进行根管治疗清除坏死组织，后期建议全瓷冠修复防止牙体折裂。
儿童期服用四环素类药物引起牙本质着色。轻度可采用过氧化脲漂白，中重度推荐瓷贴面或全冠修复改善外观。
避免进食槟榔等易染色食物，每年进行口腔检查，发现黑牙及时就诊明确病因。妊娠期及8岁以下儿童禁用四环素类药物。
