直肠肿瘤可能导致排便时脱肛,常见于肿瘤体积较大或位置靠近肛门的患者,其他诱因包括长期便秘、盆底肌松弛及直肠黏膜脱垂。
较大的直肠肿瘤可能占据肠腔空间,排便时增加腹压导致直肠壁外翻。需通过肠镜评估肿瘤性质,手术切除是主要治疗方式。
靠近肛门的肿瘤易直接牵拉直肠末端黏膜,表现为排便后肿物脱出。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁栓等缓解症状,但需手术根治。
长期用力排便加重盆底压力,可能诱发脱肛。增加膳食纤维摄入、口服乳果糖口服溶液改善排便,必要时使用开塞露辅助通便。
盆底肌松弛或直肠黏膜脱垂患者更易并发脱肛,表现为肛门坠胀感。可进行凯格尔运动锻炼,严重者需行直肠悬吊固定术。
日常避免久蹲用力排便,出现反复脱肛或便血症状应及时至肛肠外科就诊,通过直肠指诊和肠镜明确诊断。