结直肠肿瘤可能导致体重下降,常见于进展期或晚期患者,早期通常无明显症状。体重下降可能与肿瘤消耗、食欲减退、消化吸收障碍等因素相关。
肿瘤细胞增殖会大量消耗机体能量,导致体重进行性下降。需通过手术切除肿瘤或放化疗控制进展,营养支持可选用肠内营养粉剂、蛋白粉等。
肿瘤释放的炎症因子可能抑制食欲中枢,伴随早饱感。可尝试少食多餐,必要时使用甲地孕酮、醋酸甲羟孕酮等食欲刺激剂。
肠道占位性病变可导致机械性梗阻或消化酶分泌不足,出现腹泻、脂肪泻。胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等有助于改善消化功能。
肿瘤可能导致胰岛素抵抗或肌肉分解加速。需监测血糖,补充支链氨基酸,严重者可考虑使用糖皮质激素。
建议患者定期监测体重变化,选择高蛋白、高热量的流质或半流质饮食,必要时在营养师指导下进行口服营养补充。