直肠神经性内分泌肿瘤严重吗

Question

直肠神经性内分泌肿瘤严重吗

Answer 1

直肠神经性内分泌肿瘤多数属于低度恶性或良性病变，其严重程度与肿瘤分级、大小及转移情况相关，主要影响因素有分化程度、生长速度、激素分泌状态、远处转移。

1、分化程度：

高分化肿瘤生长缓慢且转移概率低，可通过内镜切除治疗；低分化肿瘤侵袭性强，需结合放化疗。

2、生长速度：

体积小于1厘米的肿瘤通常无须紧急处理，定期随访即可；快速增大的肿瘤可能压迫直肠导致梗阻。

3、激素分泌状态：

无功能型肿瘤症状隐匿，功能性肿瘤可能引起潮红腹泻等类癌综合征，需使用生长抑素类似物控制。

4、远处转移：

局限病灶预后良好，发生肝转移时五年生存率显著下降，此时需多学科协作制定个体化方案。

确诊后应完善超声内镜和奥曲肽扫描评估分期，日常注意观察排便习惯变化，避免高脂饮食刺激胃肠蠕动。