子宫肌瘤和子宫腺肌瘤可通过发病机制、症状特点、影像学检查及病理诊断进行区分。
子宫肌瘤是平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,与雌激素水平相关;子宫腺肌瘤是子宫内膜异位至子宫肌层引起的病变,伴随周期性出血。
子宫肌瘤常见经量增多、压迫症状;子宫腺肌瘤以进行性加重的痛经为主,疼痛程度与月经周期同步。
超声检查中肌瘤边界清晰,回声均匀;腺肌瘤边界模糊,可见点状强回声。MRI能更准确显示腺肌瘤特有的微小出血灶。
病理活检可确诊:肌瘤由梭形平滑肌细胞构成,腺肌瘤则包含子宫内膜腺体及间质,周围有增生肌纤维包裹。
出现异常子宫出血或严重痛经时建议尽早就医,通过妇科检查结合影像学评估明确诊断,避免自行用药延误病情。