卵巢囊肿患者能否进行LEEP手术需根据囊肿性质、大小及宫颈病变情况综合评估,主要影响因素有囊肿是否影响手术视野、是否存在恶性风险、宫颈病变紧急程度以及患者整体健康状况。
生理性囊肿通常不影响LEEP手术,但需超声确认囊肿无恶性特征。若为巧克力囊肿或畸胎瘤等良性病变,需评估是否压迫宫颈区域。
过大的卵巢囊肿可能改变子宫位置或遮挡宫颈,此时建议先处理囊肿。直径超过5厘米的囊肿需优先考虑腹腔镜切除。
高级别宫颈上皮内瘤变需限期手术时,可同期处理小型囊肿。若为低级别病变,建议分期处理。
合并严重贫血、凝血功能障碍或盆腔炎症者应暂缓手术。内分泌紊乱导致的囊肿需先进行激素调节。
术前需完善肿瘤标志物检测和盆腔核磁共振评估,术后建议增加B超随访频率,避免剧烈运动以防囊肿扭转。