痛经多数情况下不会直接影响怀孕，但需警惕病理性痛经可能伴随的生殖系统疾病。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，前者通常不影响生育，后者可能与子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病相关。
多为月经期前列腺素分泌过多引起，表现为下腹阵发性绞痛，可通过热敷、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解，一般不影响受孕。
继发性痛经常见病因，可能导致盆腔粘连或卵巢囊肿，伴随性交痛、月经量增多。需通过腹腔镜手术或地诺孕素等药物干预，可能降低自然受孕概率。
慢性盆腔炎引发的痛经可能伴随输卵管堵塞，表现为长期下腹隐痛、异常分泌物。需抗生素治疗如头孢曲松钠联合多西环素，严重者需手术松解粘连。
进行性加重的痛经伴子宫均匀增大，可能影响胚胎着床。可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素激动剂治疗，重症需子宫切除术。
备孕女性若痛经持续加重或伴随异常出血，建议妇科检查排除病理性因素，日常可适度运动并保持腹部保暖。
