小儿肺炎合并心衰属于重症肺炎并发症，需紧急就医处理。诊断依据包括肺部湿啰音、心率增快、肝脏肿大、呼吸困难等临床表现，结合胸片、心脏超声等检查。
患儿可出现呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征等呼吸系统症状，同时伴有心率增快、肝脏进行性肿大等循环系统表现。
胸部X线可见肺部浸润影，心脏超声可评估心脏功能，显示心室扩大或收缩功能减低等心衰征象。
血常规显示感染征象，血气分析可见低氧血症，B型利钠肽水平升高有助于心衰诊断。
需与先天性心脏病、心肌炎等疾病鉴别，通过病史采集和针对性检查可明确诊断。
家长发现患儿出现呼吸急促、面色苍白等症状时需立即就医，治疗期间保持环境安静，遵医嘱进行氧疗和药物治疗，注意观察尿量和精神状态变化。
