直肠肿瘤根治术后是否需要尿袋主要取决于手术范围、是否损伤神经及患者恢复情况,通常短期留置导尿管有助于术后恢复。
肿瘤位置较低或侵犯周围组织时,术中可能需扩大切除范围,此时易损伤支配膀胱的神经,术后需短期留置导尿管帮助排尿。
若术中完整保留盆腔自主神经,膀胱功能通常可在1-2周内恢复;若神经受损,可能出现暂时性尿潴留,需延长导尿管使用时间。
老年患者或合并糖尿病者神经修复能力较弱,导尿管留置时间可能超过2周,需定期评估膀胱残余尿量。
术后早期进行膀胱功能锻炼,如定时夹闭导尿管、腹压排尿训练,有助于缩短尿袋使用周期。
建议术后定期复查泌尿系统功能,逐步恢复自主排尿,避免长期依赖尿袋导致尿路感染风险增加。