下身瘙痒没有白带可能由外阴皮炎、糖尿病、外阴硬化性苔藓、外阴癌等原因引起，可通过局部护理、药物控制、物理治疗、手术切除等方式治疗。
外阴皮肤接触刺激性物质或过敏原可能导致瘙痒，表现为皮肤发红、干燥脱屑。避免搔抓，使用温和清洁剂清洗，可遵医嘱涂抹氢化可的松软膏、他克莫司软膏、多磺酸粘多糖乳膏。
血糖控制不佳易引发外阴瘙痒，常伴多饮多尿症状。需监测血糖并调整降糖方案，可选用二甲双胍、格列美脲、胰岛素等药物，同时保持外阴清洁干燥。
自身免疫异常导致的外阴皮肤病变，可见瓷白色斑块及皮肤萎缩。需使用丙酸氯倍他索软膏、他克莫司软膏进行局部治疗，严重者可选择光动力疗法。
长期HPV感染或外阴白斑可能恶变，表现为顽固性瘙痒伴溃疡或肿块。确诊后需行广泛外阴切除术，配合放疗或化疗，常用药物包括顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶。
建议穿着棉质透气内裤，避免使用碱性洗剂，出现持续瘙痒或皮肤改变时应及时至妇科或皮肤科就诊。
